Formulaire d'utilisation des billets

Veuillez remplir ce formulaire chaque fois que vous donnez des billets d’autobus à un de vos usagers.

* Obligatoire

Organisation/organisme qui donne les billets

(Vous pouvez utiliser un acronyme d’identification. Par exemple, CSCCF, AMFC, CRMHAA. Merci de bien vouloir toujours utiliser le même dans les dossiers que vous présentez).

Personne qui reçoit les billets

Nombre de billets donnés

Si vous avez répondu « Autre », quelle était la raison?

Personne qui remet les billets.

Date à laquelle les billets ont été remis.

CAPTCHA

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